370 円!! 現在のところ、当商品の再入荷の予定は有りません。 関節リウマチや変形性関節症などが原因で起こる関節の痛みや炎症を緩和！痛みを起こす原因となる物質の発現を抑えることで優れた鎮痛効果！効果が持続するので1日1回の服用でOK！
| NABUFLAM (NABUMETONE BP) - 500MG (10 TABS) [ 10錠 ] 370 円 【現在、在庫切れとなっています】 |
「有効成分」
ナブメトン(NABUMETONE BP)
「同一成分含有商品」
ナブフラム （ナブメトン） 500mg (10錠) 370 円
NABUFLAM (NABUMETONE BP) - 500MG (10 TABS)
ニリティス 500 （ナブメトン） 500mg (10錠) 420 円
Nilitis-500 (Nabumetone) - 500mg (10 Tablets)
「製造国」
インド
「製造元」
「使用量」
下記の使用量はあくまでも目安となります。
実際の服用においては医師の指示に基づき、適切な量を服用するようにしてください。
通常、成人は1日1回2錠を就寝時に経口服用してください。
症状の重い人は、追加として1回1-2錠を朝に経口服用してください。
「商品詳細」
ナブフラム500mgは、関節リウマチ、変形性関節症、腰痛症、頸肩腕症候群、肩関節周囲炎およびこれらの症状の消炎・鎮痛を和らげる薬ですが、痛みの原因そのものを治す薬ではありません。
部分的な欠損のコーパスcollosum特性
体内で代謝されて初めて薬効を示す薬（プロドラッグ）であるナブフラム500mgは、経口服用後に肝臓で活性代謝物の6-メトキシ-2-ナフチル酢酸（6MNA）という物質に変換されます。この物質はシクロオキシゲナーゼ活性抑制作用を持ち、COX-2の働きを選択的に抑制することによって痛みの発現を抑えます。
シクロオキシゲナーゼは細胞に含まれている酵素で、その働きからCOX-1、COX-2、COX-3に分類されています。
COX-1は胃粘膜や血管内に多く存在し、胃粘膜保護をはじめ、血管拡張作用、血栓溶解作用などにより血管内の血流維持に関与し、また血小板凝集に必要なトロンボキサンA2の産生に関わっています。
COX-2は炎症が発生すると産生が亢進される酵素で、別名｢炎症性COX｣とも呼ばれています。アラキドン酸に作用して痛みの原因となるプロスタグランジンを生成するのがCOX-2です。
ほかに血管新生、発がん、排卵、分娩、骨吸収などにも関与していると言われています。COX-3は主に中枢神経系に存在し、脳内で痛みに関与しているとの研究報告がありますが、最近発見されたばかりのため、詳細についてはまだ詳しくは解明されていません。
COX-2が作用するプロスタグランジンは、人間のほとんどの組織や器官、体液に存在して血管の収縮・拡張、胃液分泌の調節、腸管収縮、子宮筋収縮、血小板凝集などの生理活用作用をしている物質で、それと同時に痛みや発熱、炎症の発生に深く関わっています。
何らかの原因で組織に損傷が起きると、細胞膜にあるリン脂質がアラキドン酸に変わり、これにCOX-2が作用することによってプロスタグランジンがつくられて痛み、熱、腫れなどの症状を引き起こします。これが｢炎症｣です。
また、このプロスタグランジンの発生と同時に、血管では痛みを起こさせるブラジキニンという物質がつくられますが、プロスタグランジンはブラジキニンの発痛作用をさらに増強させる働きもしています。
C-脊椎神経因性疼痛
ナブフラム500mgの有効成分であるナブメトンは、関節リウマチ、変形性関節症、腰痛症、頸肩腕症候群、肩関節周囲炎に対する抗炎症・鎮痛効果に優れていることが臨床的に確認されており、同効薬と比べて消化器系副作用が比較的少ないという特長があります。
また激しい痛みを伴う関節リウマチの疼痛緩和には、一般的には非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs）の服用を続けますが、特に痛みが激しい場合には著しい効果が期待できる坐薬が使用されます。
しかし強い効果の反面で、高用量を長期間使用することにより肝・腎障害などの副作用につながる可能性が高くなるため、この副作用を少しでも改善する方法が求められてきました。
しかし最近では、ナブメトンを併用することにより優れた鎮痛効果を得ることができ、また坐薬の低減が期待できることもわかってきています。
「他の商品との比較」
ナブメトンは消炎・鎮痛作用は強力ですが、解熱作用は弱いとされています。
持続時間が長いため、1日1回の服用で鎮痛を維持することができます。
また、がん疼痛治療において、安全性の高い長期継続投与が可能とされています。
従来の解熱鎮痛剤よりも胃腸障害が少ない割に抗炎症・解熱作用が強いとされています。
動物実験では、胃粘膜障害作用が少なく、消炎・鎮痛剤のアスピリンと比較して2-6倍の消炎・鎮痛効果が確認されています。
ナブメトンを有効成分とした薬は、日本国内ではレリフェン（三和化学）として、また海外ではArthaxan、Balmox、Consolan、Dolsinal、Flambate、Listran、Mebutan、Nabuser、Prodac、Relafen、Relif、Relifen、Relifex、Unimetoneなどの名前で販売されています。
「特別な注意」
以下の場合、ナブフラム500mgを絶対に服用しないでください。
・消化性潰瘍のある人： プロスタグランジン生合成抑制作用により胃の血流量が減少し、消化性潰瘍を悪化させるおそれがあります。
・重篤な血液異常のある人： 症状を悪化させるおそれがあります。
・重篤な肝障害のある人： 副作用として肝障害が報告されており、肝障害をさらに悪化させるおそれがあります。
・重篤な腎障害のある人： プロスタグランジン生合成抑制作用による腎血流量の低下などにより、腎障害を悪化させるおそれがあります。
・ナブフラム500mgの成分に対し過敏症の既往歴のある人
うつ病や不安のリソースセンター
・アスピリン喘息（非ステロイド性消炎鎮痛剤などによる喘息発作の誘発）またはその既往歴のある人： 喘息発作を誘発させるおそれがあります。
・妊娠末期の人： 動物実験において分娩遅延および胎児の動脈管収縮が報告されています。
以下の場合、ナブフラム500mgを慎重に服用してください。
・消化性潰瘍の既往歴のある人： 消化性潰瘍を再発させるおそれがあります。
・非ステロイド性消炎鎮痛剤の長期服用による消化性潰瘍のある人で、ナブフラム500mgの長期服用が必要であり、かつミソプロストールによる治療を行なっている人： ミソプロストールは非ステロイド性消炎鎮痛剤により生じた消化性潰瘍を効能・効果としていますが、ミソプロストールによる治療に抵抗性を示す消化性潰瘍もあるためナブフラム500mgを継続服用する場合には、充分に経過を観察し、慎重に服用してください。
・血液の異常または既往歴のある人： 血液の異常を悪化または再発させるおそれがあります。
・肝障害またはその既往歴のある人： 肝障害を悪化または再発させるおそれがあります。
・腎障害またはその既往歴のある人： 腎障害を悪化または再発させることがあります。
・心機能障害のある人： プロスタグラン生合成抑制作用により、むくみ、循環体液量の増加が起こり、心臓の仕事量が増加するため、症状を悪化させるおそれがあります。
・高血圧症の人： プロスタグランジン生合成抑制作用により、むくみ、循環体液量の増加が起こり、血圧を上昇させるおそれがあります。
・過敏症の既往歴のある人
・気管支喘息の人： 喘息発作を悪化させるおそれがあります。
・潰瘍性大腸炎の人： 症状を悪化させるおそれがあります。
・クローン病の人： 症状を悪化させることがあります。
・高齢者： 副作用の発現に注意し、必要最小限の服用にとどめるなど慎重に服用してください。
妊娠中の服用に関する安全性は確立していないため、妊婦または妊娠している可能性のある人は、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ服用してください。
授乳中の人は服用を避け、やむを得ず服用する場合には授乳を中止してください。
小児などに対する安全性は確立していません。
非ステロイド性消炎鎮痛剤を長期間服用している女性において、一時的な不妊が認められたとの報告があります。
「他の薬との併用」
以下の薬剤とナブフラム500mgを併用する場合、充分に注意してください。
・クマリン系抗凝血剤（ワルファリンなど）： 抗凝血作用を増強することがあるので、用量を調節するなど注意してください。
・スルホニル尿素系血糖降下剤（トルブタミドなど）： 血糖降下作用を増強することがあるので、用量を調節するなど注意してください。
・チアジド系利尿剤（ヒドロクロロチアジドなど）、ループ利尿剤（フロセミドなど）： 利尿作用を減弱するおそれがあります。
・メトトレキサート： 血中メトトレキサート濃度を上昇させ、作用を増強するおそれがあるので、血中メトトレキサートの濃度に注意し、用量を調節してください。
・リチウム製剤（炭酸リチウム）： 血中リチウム濃度を上昇させ、リチウム中毒を起こすおそれがあるので、血中リチウム濃度に注意し、必要があれば用量を調節してください。
「誤って大量に服用した場合」
医師の診断を受けてください。
「服用し忘れた場合」
気付いたときにすぐに服用してください。
次回の服用時間が近い場合は、服用し忘れた分は飛ばして、次回分から服用してください。2回分を1回に服用することは絶対におやめください。
「副作用」
ナブフラム500mgを服用した場合、以下の副作用が起こることがあります。
主な副作用
発疹、そう痒感、胃部不快感、胃痛、吐き気、下痢、食欲不振、腹痛、心窩部痛、消化不良、消化性潰瘍、口渇、便秘、口内炎、心窩部不快感、胃重感、嘔吐、胃腸出血、めまい、頭痛、眠気、好酸球増多、白血球減少、AST（GOT）上昇、ALT（GPT）上昇、Al-P上昇、BUN上昇、たんぱく尿、血清クレアチニン上昇、むくみ
極稀に起こる重篤な副作用
ショック、アナフィラキシー様症状（呼吸困難、じんましん、顔面浮腫など）、間質性肺炎、皮膚粘膜眼症候群（スティーブンス・ジョンソン症候群）、中毒性表皮壊死症（ライエル症候群）、肝機能障害、黄だん、ネフローゼ症候群、腎不全、血管炎、光線過敏症
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